[治疗]第一节 手术指征和病人的选择

顽固性盆腔疼痛妇女只有经其他治疗措施无效后方可考虑手术治疗。术前应除外那些不宜手术和复发性癌性疼痛病人，严格的术前评估是必须的，要严格选择病人，并估计手术后是否能取得理想的止痛效果。神经切断术只适合于那些因盆腔疼痛造成严重社会活动受限，并且经正规非甾体类止痛药物、孕激素、避孕药治疗无效的难治性痛经妇女。值得注意的是，子宫骶骨神经切除术和骶前神经切除术只对中央部盆腔疼痛病人有效。子宫骶骨神经切除术（LUNA）有多种表述方法，如激光子宫神经部分切除术、激光子宫骶骨韧带切除术、宫颈子宫去神经术等，术中在切除神经 ......