正常的吞咽能够实现食团或液体从口腔经咽和食管到达胃内的整个过程,是一种复杂的反射性动作,涉及脑干、5对脑神经(其中Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经尤为重要)和34块骨骼肌(图11‐3‐。包括口咽部随意肌群的收缩、食管括约肌的松弛以及食管肌节律性蠕动等一系列有顺序而协调的动作,可分为四个不同的时期、两个随意运动和两种反射:1 ﹒口腔准备期。正常食管壁具有弹性,管腔直径可扩张4cm以上,各种炎性与梗阻性疾病使管腔扩张受限时就能出现吞咽困难,这类吞咽困难在临床上常见,例如食管受到化学性灼伤后,因瘢痕形成等原因使食管腔高度狭窄而 ......