[治疗]五、晚期肿瘤患者的肠外营养支持

肠外营养证据不足，肠外营养治疗的益处存在争议。目前制约肠外营养在晚期癌症患者中应用的原因主要有以下几点：1 ﹒在少数的一些晚期癌症患者（如头颈部肿瘤）中，补充热卡并未能证明给患者带来显著益处。指南中同时提出，推荐癌症患者每日的能量摄入应与健康人相当，即卧床患者20～25kcal／（kg · d），非卧床患者25～30kcal／（kg · d）（证据等级C）。因为癌症患者存在脂肪消耗增加的情况，因此推荐每日营养摄入中脂肪的含量需较健康个体增加，一般建议的糖∶脂肪比为1 ∶ 1，推荐每日的氨基酸摄入量为1.2 ......