[治疗]3. GDM应用胰岛素治疗的指征

GDM被确诊后经饮食治疗3～5天,孕妇空腹血糖≥.5 . 6mmol/L ，尤其是控制饮食后出现饥饿性酮症，增加热量摄入血糖又超标者。剂量必须个体化:因不同妊娠妇女对胰岛素的需求差别极大,每个人自身胰岛素抵抗程度不同，没有具体公式可供参考，故胰岛素的使用剂量需高度个体化，必须从小剂量开始，留有余地，一般从总量的1 / 3 ～ 2 / 3开始应用，试探治疗，以免使患者出现低血糖。受体阻滞剂(如普萘洛尔、美托洛尔)因影响糖脂代谢,糖尿病患者服用后会掩盖其低血糖的早期表现，从而可延误对低血糖的及时发现，应限制β ......