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[速览](二)外伤性肠穿孔

外伤性肠穿孔后因肠内容物对腹膜的刺激性一般不如胃液强烈,故其腹膜刺激征一般都不如溃疡病穿孔明显,穿孔后发现膈下游离气体的机会也不如胃穿孔多,且腹部外伤后腹壁本身就常有压痛,有肠伤寒、痢疾等病者腹壁也可能早有压痛。而真正穿孔后腹壁的反应性强直又反而不如正常人明显,故肠穿孔的早期诊断一般比较困难,需要每隔一定时间重复检查、反复对比,或者在穿刺所得的腹腔渗液中发现有肠内容物方可确定诊断。需根据外伤的部位,术前B超检查是否发现腹膜后有气体,术中详细检查该处后腹膜是否有淤血或气肿,必要时需打开后腹膜将有关肠袢翻转检 ......

——《钱礼腹部外科学》
书名:《钱礼腹部外科学》
栏目:钱礼腹部外科学 > 第十二章 腹部外科疾病的诊断思路与处理程序 > 第二节 外科急腹症的诊断与处理 > 三、急性管腔穿破
作者:张启瑜
参编:钱礼,郑树森,王春友,尹路,叶再元
页码:800
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2006-01-01
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