[并发症]六、胸腔积液与气胸

胸腔积液是肝叶切除术后常见并发症之一，右侧肝切除术后的发生率更为多见。胸腔积液发生的原因有： 1 .右膈顶、肝裸区存在创面，或肝断面处的积液，刺激右侧胸腔的膈面胸膜发生渗出性积液。经此反复处理后，胸腔积液会逐渐减少，吸收而痊愈，极少数病例会反复再生，胸腔积液不减少，可行胸腔闭式引流。术后气胸并发症也偶有发生，发生原因是在分离右侧肝周韧带或粘连时，或是对膈肌、右后侧腹膜缝合止血时刺破膈肌而发生胸腔进气。如膈肌破口大，胸腔内积气量多，则术毕时置胸腔闭式引流管，局部破口严密缝合。 ......