[临床表现]四、临 床 特 征

全身状况差，营养不良，免疫功能低下，细菌、真菌及其他致病微生物直接进入血液，引起感染性心内膜炎。静脉药瘾者感染性心内膜炎经常引起急性发热综合征，合并各种各样的症状及体征。右心感染性心内膜炎的症状主要与菌血症和肺栓塞有关，常有咳嗽、胸痛，有时咯血，呼吸困难。典型的亚急性细菌性心内膜炎相对不常见，起病往往类似流行性感冒，全身不适、易疲劳、低热（可能间歇发生）、头痛、关节肌肉痛，时间超过数周。有时是以并发症为第一表现，如肺栓塞（单一或多个），则可出现呼吸困难伴胸膜痛、咳痰和咯血等肺梗死的常见症状。金黄色葡萄球菌 ......