[治疗]（一）合理的剖宫产指征［46、47、48］

概述起来，合理的剖宫产指征应包括以下几个方面。1 .胎儿宫内窘迫、胎盘功能不良或脐带因素导致的胎儿危险。B超发现脐带绕颈并伴有胎心监护出现重度或频发变异减速、脐带先露、脐带绕颈3周或3周以上。2 .产道或胎位异常、妊娠合并症及并发症、高位妊娠等经阴道分娩存在困难。前置胎盘反复出血,胎盘早剥病情逐渐加重或重度胎盘早剥。不能承受经阴道分娩的其他合并症和并发症以及在阴道分娩时可能感染胎儿的生殖道感染性疾病等。虽然这些指征占剖宫产术的比例很少，但随着医学的进展及促排卵药物的应用，多胎妊娠率将增加。而HIV及其他性 ......