[速览]病例17 心悸、气短2年，加重2周

患者男性，53岁，2005年6月18日入院。因此，围绕引起心悸、气短的常见器质性疾病之特点、诱因及既往史等问诊，寻找原发疾病的线索。有无慢性心肺疾病、甲状腺功能亢进、贫血等，以分析本次心悸、气短与既往疾病之间的关系。结合病史心悸、气短2年加重伴双下肢水肿2周是慢性过程的急性加重，考虑可能性最大的疾病为慢性肺源性心脏病。1个月后心悸、气短症状好转，3个月后心悸气短缓解。53岁男性患者，以心悸、气短2年为主诉入院，通过详细的病史询问，分析心悸、气短是源于器质性疾病还是功能因素，器质性疾病是心源性、支气管肺源性还是全身性疾病。因此肺动脉增强CT诊断不敏感，而肺通气灌注扫描有诊断意义。