[治疗]B2‐2 风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄、心房颤动和急性左心功能不全

索引词：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动、急性左心功能不全。心电图示快速性心房颤动，心室率172次／分，V1导联R／S ＞ 1，各导联有ST‐T改变。快速性心房颤动.3 ﹒钙拮抗剂不推荐用于治疗快速性房颤合并心肌收缩力减退所致的急性左心功能不全患者，地尔硫、维拉帕米、短效二氢吡啶类CCB都是减低心肌收缩力，故用于治疗急性心衰非但无效，反而还可以使心功能进一步恶化，甚至引起患者死亡。该患者最终进行急诊二尖瓣球囊扩张术，术后采用电复律转复为窦性心律，心衰症状完全控制，生活质量明显改善。