[治疗]B4‐2 劳力型心绞痛伴窦性心动过缓

索引词：劳力型心绞痛、窦性心动过缓。诊断：①冠心病、劳力型心绞痛。该患者虽然为窦性心动过缓，但合并冠心病，故不宜使用麻黄碱、异丙肾上腺素等增加心肌耗氧量或诱发冠状动脉痉挛的药物。合并各种期前收缩的患者，不要在未提高窦性心律以前就先使用抑制期前收缩的药物进行治疗，也不要先给予钾、镁盐制剂和腺苷类药物，因为给予上述药物后，可能使窦性心动过缓变得更为严重。本例患者的正确治疗方法应是首先针对心肌缺血和冠心病进行治疗，如心率仍不上升，可口服心宝、阿托品、山莨菪碱等直接提高窦性心律，服用硝酸异山梨酯、氨氯地平可反射性引起心率加快。