[治疗]B4‐5 急性心肌梗死伴房性心动过速

索引词：急性心肌梗死、房性心动过速、毛花苷丙、普罗帕酮。入院5小时，突然发作房性心动过速。用法：0.4mg静脉注射。所以，给予毛花苷丙静脉注射是错误的。给予维拉帕米静脉注射不但可能诱发或加重心衰，而且还增加病死率。CAST试验证明，普罗帕酮等Ⅰ c类抗心律失常药物可增加急性心肌梗死患者的病死率。建议：本例患者的房性心动过速使用β受体阻断剂或胺碘酮治疗。该患者给予美托洛尔5mg静脉注射后，房速消失。继续给予美托洛尔25mg口服，每日3次，房速未再复发。