[病例]16﹒贲门部溃疡并发大出血的胃白塞病

2年来反复口腔及外阴溃疡。1个月腹上区痛、反酸，拟诊十二指肠球部溃疡。3天来发热39.3℃，柏油样便2次，一过性晕厥急诊入院。紧急内镜检查，诊断贲门部溃疡出血，未做活检。45天口腔溃疡愈合，血沉降至22mm／h，钡餐透视正常出院。讨论：白塞病累及消化道，呈现肠溃疡，可致出血，但累及胃贲门部，导致大出血者少见。由于未经手术，没有病理检查资料，故局部溃疡出血的性质、病因，尚难完全肯定，但应认为胃白塞病可能性大。胃镜检见病灶活动性出血未做活检，可以理解。