第十三章 外周血管疾病

外周血管疾病（peripheral vascular disease）包括心脏以外的所有外周动脉疾病、外周静脉疾病和血栓栓塞性疾病。据报道，美国有1200万周围动脉疾病患者，主要是下肢动脉疾病，约20%有症状的下肢动脉疾病患者有糖尿病。控制高脂血症、高血压和糖尿病可以肯定降低冠心病和脑血管病的发病率和病残率，对PAD患者很可能有益。药物治疗对PAD的疗效有限，大约30%左右患者由于间歇性跛行进行性加重或出现严重静息痛，且有产生肢体溃疡或坏疽可能者须采用介入治疗或外科手术治疗。接受腹沟下人造血管旁路移植术的患者,推荐术前使用阿司匹林（75～100mg／d）（1A级），对于此类患者不建议常规应用维生素K拮抗剂抗凝治疗（2A级）。