[治疗]B13‐5 主动脉缩窄

索引词：高血压、主动脉缩窄、治疗选择。超声诊断：降主动脉缩窄，动脉导管未闭。临床上如收缩期上肢动脉与下肢动脉压力阶差＞ 20mmHg，结合相应的影像学改变即可诊断为先天性主动脉缩窄。分析本例误诊原因：接诊医师对于先天性主动脉缩窄缺乏认识，对于青少年明显血压升高伴头痛、心脏杂音者没有想到本病可能。高血压患者应考虑有无主动脉缩窄的存在，因主动脉缩窄可手术根治，胸骨上凹二维和连续多普勒检查应作为高血压患者的常规检查。经降压、对症处理后，上肢血压降至120～150／70～75mmHg后，胸闷、头痛症状缓解，建议手术治疗，因经济原因自动出院。