[治疗]B13‐2 腹主动脉瘤

索引词：腹主动脉瘤、β受体阻断剂、治疗选择。5年前发现腹主动脉瘤，但无不适感，未予重视和治疗。有心电图表现为ST‐T改变，超声心动图显示心界扩大，左室内径5.6cm，射血分数0.55，胸腹部CT显示腹主动脉瘤样扩张，瘤体直径为6cm。腹主动脉瘤.分析：腹主动脉瘤的瘤体若直径＜ 4cm，则每年破裂的危险性为0%～2%，如果直径≥ 5cm，则每年破裂的危险性为22%。腹主动脉瘤的手术指征为：①瘤的直径≥ 5cm。受体阻断剂在治疗动脉瘤过程中发挥着作用,因为它可以减轻心肌收缩力，降低血压，从而减低血压峰值，减轻动脉血流对动脉瘤壁的冲击作用，减缓瘤体的向外膨出速度。给患者加用美托洛尔25mg tid口服。