[治疗]B3‐3 慢性肾小球肾炎伴先天性右肾发育不良

索引词：慢性肾小球肾炎、先天性右肾发育不良、氯沙坦钾。B超提示右肾缩小，遂来院。右肾体积明显小于左肾。双肾CT ＋ CTA：①右肾动脉细小，右肾体积缩小，考虑先天性发育不良，右肾功能尚好。诊断：①慢性肾炎。分析：慢性肾炎的治疗原则是以防止或延缓肾功能恶化、改善临床症状及防治严重并发症为主要目的，而不以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。近年许多临床循证医学试验验证ACEI／ARB类药物能通过改善肾小球内高压、高灌注及高滤过，以及改善肾小球滤过膜选择通透性而减少尿蛋白排泄，还能通过减少肾脏细胞外基质蓄积（减少产生，促进降解），拮抗肾小球硬化及肾间质纤维化而延缓肾损害进展。