索引词:慢性肾小球肾炎、IgA肾病、雷公藤多苷、肾炎舒。肾穿刺病理结果为IgA肾病(轻度系膜增生型)。分析:国内有不少作者报告雷公藤多苷可以降低肾炎患者的尿蛋白,研究发现雷公藤多苷具有非特异性的抗炎作用和免疫抑制作用,加上其价格低廉,又没有激素样副作用,故在国内临床上广泛使用。建议:患者确诊为IgA肾病(轻度系膜增生型),其尿蛋白量较少(24小时尿蛋白定量< 1 ﹒ 0g),肾脏病理改变较轻,肾功能正常,因此无需使用糖皮质激素和细胞毒药物等免疫抑制剂,仅用一种安全的中成药或ACEI/ARB类药物即可。
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