索引词:慢性肾小球肾炎、IgA肾病、甲泼尼龙、来氟米特、双嘧达莫。肾脏穿刺病理报告为:局灶增生硬化性IgA肾病。局灶增生硬化型IgAN在整个IgAN中占有一定比例,临床上易出现高血压、尿蛋白增多、肾功能下降等,病理改变主要表现为肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化等。患者后来停用上述免疫抑制剂,改用盐酸贝那普利,考虑到患者肾脏病理改变中有局灶硬化的改变,加用低分子肝素钠治疗,3个月后,患者的尿蛋白降至0.3g/24h,肾功能维持正常。