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[治疗]B3‐14 轻度系膜增生型IgA肾病

书名:《肾脏内科常见病用药处方分析》
作者:程庆砾,史伟,郭代红
参编:劳海燕,张建荣,赵佳慧,程庆砾,丁韬
页码:113-114
版本:1
出版时间:2009/12/1
栏目:《肾脏内科常见病用药处方分析》 » 第一篇  原发性肾小球疾病 » 第三章  慢性肾小球肾炎 » 第三节  不合理处方
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索引词:慢性肾小球肾炎、IgA肾病、吗替麦考酚酯、普伐他汀、氢氧化铝。患者3个月前无诱因出现双下肢凹陷性水肿,当地医院查尿常规示尿蛋白2 +,红细胞1 +,自服中药治疗,症状无缓解,入院。肾穿刺病理结果为IgA肾病(轻度系膜增生型)。24小时尿蛋白定量为2.62g,一般情况下可以采用糖皮质激素治疗,因为顾及患者“胃溃疡”的问题,故推荐患者使用吗替麦考酚酯(MMF)治疗。但是,迄今为止MMF对IgA肾病的治疗效果并不确定,多数研究认为MMF在降低尿蛋白、改善患者的肾脏功能,延缓病变进展方面与安慰剂没有差别,但也有少数研究认为其可以降低IgA肾病患者的尿蛋白。氢氧化铝片是复方氢氧化铝制剂,因此本处方在此方面也不合理。

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——《肾脏内科常见病用药处方分析》
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