[治疗]第二节 合理处方：乙型肝炎病毒相关性肾炎

索引词：HBV相关性肾炎、轻度系膜增殖型、福辛普利。因为患者尿蛋白定量＜ 1 ﹒ 0g／24h，肾功能无恶化，血压正常，病理病变轻为轻度系膜增殖型，因此不考虑给予免疫抑制剂和糖皮质激素治疗。ACEI通过改善肾小球内高压、高灌注及高滤过及改善肾小球滤过膜的选择通透性而减少尿蛋白排泄，ACEI减少尿蛋白排泄、延缓肾损害进展的疗效，部分为非血压依赖性效应。患者治疗后，血压下降至100／60mmHg左右，12周后尿蛋白定量280mg／24h，HBV‐DNA正常，考虑临床缓解，可继续此治疗方案。