因类风湿性关节炎服用柳氮磺胺吡啶(SS)500mg × 2/d,1年后因关节炎加重而停用。3天后出现发热38℃,咳嗽,呼吸30次/min。胸片双肺间质浸润性阴影、基底部明显,肺活检示肺急性间质性肺炎。停用SS给予甲基泼尼松龙20mg × 4/d,病情迅速好转、肺浸润影消失、血气分析亦恢复正常。使用中如出现发热或呼吸道症状时,不应仅考虑并发各种一般呼吸道感染,也应想到SS并发急性间质性肺炎。MTX亦可致肺炎或间质性肺炎,本例系再服SS诱发的肺变态反应,似与MTX关系不大。