病理结果:表皮样囊肿(图1-52-1 G)。分析与讨论:颅内表皮样囊肿又称胆脂瘤、珍珠瘤,起源于异位胚胎残余组织的外胚层细胞,是胚胎晚期在继发性脑细胞形成时,将表皮卷入的结果。表皮样囊肿分为硬脑膜内和硬脑膜外,前者多见并好发于桥小脑角区或鞍区,少数也可发生于脑室内或脑内。在MRI成像时,典型的表皮样囊肿为颅内囊性病灶,T1WI呈低信号,病变内夹杂小斑点状、条索状分隔样稍高信号(部分表皮样囊肿T1WI可为高信号)。且DWI为低信号,可与表皮样囊肿鉴别。脂肪瘤:脂肪瘤通常位于中线,形态不规则,在T1WI、T2WI呈高信号,信号强度亦较均匀,压脂序列为低信号即可与表皮样囊肿鉴别。
……