[病例]65.面神经鞘瘤

病史：左侧渐进性面瘫10年，左耳搏动性耳鸣伴听力下降4年余。查体：按压左颈部动脉耳鸣可明显减轻，嘴角向右侧轻度歪斜，左侧眼裂轻度用力可完全闭合，左侧鼻唇沟稍浅，皱眉时左侧额纹减少。面神经瘤沿面神经走行生长，形成典型的由内听道和面神经管沟通的桥小脑角和中颅窝面神经瘤，此征象为鉴别面神经瘤与听神经瘤的特征性征象。面神经炎:分为细菌性和病毒性两种类型,多有面部受凉病史，突发周围性面瘫为其常见症状，面神经炎C表现常无异常发现，MRI平扫可见面神经粗细正常或表现为轻度增粗，增强后T1显示患侧面神经异常的节段性强化。