[病例]37﹒氨苄西林过敏高热改用其他抗生素导致急性再障致死

因食噎2个月，诊断食管癌入院。1993年7月27日做癌切除术，术后用氨苄西林8g／d静滴。8月5日出现皮疹，体温40℃立即停药，用地塞米松及其他抗过敏药。高热持续不退，疑并发感染。8月6日改用头孢唑啉钠8g／d静滴4天，体温仍40℃，改用头孢哌酮钠4g／d静滴，至8月14日面色苍白、牙龈鼻腔出血、柏油样便。骨髓有核细胞增生重度低下，粒系0 ﹒。02、巨核0，诊断急性再生障碍性贫血。立即停用一切药物，输新鲜血及大量糖皮质激素，治疗5天无效死亡。氨苄西林最易呈现过敏反应、皮疹及发热,但呈现急性再障者少见，由本药诱发过敏反应后，可相继导致多种药物交叉致敏，值得注意。