[病例]41﹒布洛芬诱发嗜酸粒细胞性脑膜炎

48小时前因骨折处疼痛，服用布洛芬400mg、每日3次，12小时前双额剧痛、畏光、恶心、呕吐、颈强直入院。停用布洛芬，脑膜刺激症状48小时消退。出院诊断为布洛芬所致的嗜酸粒细胞性脑膜炎。本例突发脑膜炎症状，经查在排除寄生虫病、病毒、真菌感染以及结缔组织疾病基础上，并据48小时前服用布洛芬、在连续服用中发病、停药48小时后缓解、脑脊液嗜酸粒细胞高达0.60，可诊断布洛芬所诱发的嗜酸粒细胞性脑膜炎。由于末梢血象未见嗜酸粒细胞增多，提示可能为布洛芬诱发的局部脑膜免疫性反应所致。本病无特异诊断方法，在排除其他嗜酸粒细胞性脑膜炎病因基础上，结合服药病史、停药缓解而明确诊断。