[病例]44﹒肾上腺糖皮质激素致寒战、高热过敏反应

因发热、咽痛来诊。20分钟后呼吸急促、皮痒、寒战，体温升至39.4℃，停止输液，给异丙嗪好转。既往曾于皮肤科治疗荨麻疹用VC、氢化可的松150mg滴注，20分钟后全身瘙痒、恶心、呕吐、寒战、高热，停止输液缓解。第6天后停用激素未再发生高热。出院诊断为肾上腺糖皮质激素所致的寒战、高热过敏反应。此次住院前后4次静滴氢化可的松100mg～50mg，均迅速发生高热反应，反应逐渐提前，用其他药物却无类似反应。今后在遇到各种发热，尤其是药物反应、药物热，在加用糖皮质激素热度更高时，应当想到该药所致的药物过敏，本例反复再用是为了证实肯定诊断，但亦应慎重。