[病例]43﹒苯妥英钠诱发假淋巴瘤反应

2年来因治疗癫痫用苯妥英钠100mg × 3／d，从未中断。随后再出现皮疹，被诊断为“颈淋巴结炎”。T 37 ﹒ 6℃，全身有麻疹样皮疹，双颈、腋、腹股沟各有淋巴结4～5个，花生米至蚕豆大、中等硬、无明确触痛。拟诊癫痫、淋巴瘤或假性淋巴瘤反应（pseu‐dolymphomatous rection）。停服苯妥英钠，给泼尼松及苯海拉明，体温恢复、皮疹消退、淋巴结及肝、脾缩小，10天后一切正常。在停药中癫痫再大发作，为了证实苯妥英钠的副反应，立足于再启用该药，再试服100mg。本例为了有效地控制癫痫，进一步澄清苯妥英钠的致敏性，立足于再用试服该药可以理解。