[病例]42﹒奥美拉唑诱发自身免疫综合征

因严重返流性食管炎，给奥美拉唑20mg／d口服，2周后胃肠道症状完全缓解。疑诊奥美拉唑致自身免疫综合征停药。讨论：奥美拉唑是苯丙咪唑衍生物，已广泛应用于返流性食管炎、溃疡病的治疗，疗效优于H 2受体拮抗剂。本例服用奥美拉唑后出现发热、关节炎、雷诺现象以及ANA、抗心肌磷脂抗体、组蛋白抗体等升高，停药后逐渐好转、缓解，符合该药所致的自身免疫综合征。熟悉某些药物包括奥美拉唑可诱发本综合征，遇有可疑病例应及时停用可疑药物，防止发展为真正的自身免疫性疾病。