[病例]11.脑穿通畸形

病史：男性，9岁。头围异常增大、智力差9年，发作性肢体抽搐2年，患儿3个月大时有颅内出血病史。影像学典型表现为脑实质内囊性病变，CT平扫密度与脑脊液相似，并与相邻脑室和（或）蛛网膜下腔相通，局部脑萎缩，脑池增宽及病侧蛛网膜下腔增宽。鉴别诊断：①蛛网膜囊肿：是由于蛛网膜下腔局限性粘连、脑脊液过度积聚形成，蛛网膜囊肿位于脑外，并向内压迫脑实质，常伴有局部颅骨受压变薄改变及占位效应。脑裂畸形:衬有灰质的裂隙从脑室到蛛网膜下腔,贯穿大脑半球，可伴有脑裂附近的脑回肥厚、灰质异位及其他中枢神经系统畸形等，较大的脑裂畸形可根据具有灰质内衬与脑穿通畸形囊肿鉴别。