[治疗]五、医院获得性肺炎治疗

抗菌药物的选择同时注意以下几个因素：①抗菌药物对引起HAP呼吸道病原体的抗菌活性。患者对抗菌药物的过敏病史,由于β-内酰胺类抗菌药物有交叉过敏的可能性，对有青霉素过敏的患者应用头孢菌素应十分谨慎。由于医院获得性肺炎病情严重，初始抗病原微生物的药物选择对患者的预后影响极大。健康护理相关肺炎（HCAP）患者应当按照晚发型HAP对待，针对多重耐药（MDR）病原菌治疗，经验性治疗有良好的疗效反应和病原学诊断结果是进行降阶治疗的基础。医院获得性肺炎诊治流程详见图1-16。