病例讨论：腹泻，腹膜后淋巴结肿大，肠壁增厚

本例患者入院时病史主要表现是腹痛，引起腹痛的疾病很多，临床根据腹痛的部位、性质、程度、诱发因素、发作时间，伴随症状，及与体位的关系进行诊断与鉴别诊断。从本例患者的腹痛表现来看，首先考虑胃、十二指肠及胆道的常见疾病，如慢性胃炎，消化性溃疡，慢性胆囊炎，胆石症等，最初的胃镜结果也显示“慢性浅表性胃炎伴胆汁反流，十二指肠球部溃疡”，但按该诊断治疗效果欠佳，因此这一诊断并没有揭示出疾病的本质。随后的胃镜、肠镜病理结果显示大量嗜酸性粒细胞浸润，证实嗜酸性胃肠炎这一诊断，同时糖皮质激素治疗也显示了良好的疗效。