例讨论：病例 8 青年男性，反复柏油便13年，血便2天

于入院第4天上午对该患者进行病例讨论。本患者的主要特点：① 28岁，男性，消化道出血病史13年。曾因消化道出血住院治疗多次,内镜检查曾发现十二指肠溃疡及末端回肠浅小溃疡。患者此次便血为暗红色或鲜红色,虽多次输血，患者血红蛋白仍在下降，仍有活动性出血。消化科B教授：该患者为难治性消化道出血，出血部位在中消化道（十二指肠壶腹部至回盲部），可能存在血管发育不良情况如血管畸形，另外可能存在毛细血管扩张症。消化科C教授：患者发病特点：①出血前常伴有腹痛，便血后腹痛减轻，根据此特点还应考虑Meckle憩室，血管畸形一般无腹痛,可行胃镜检查排除其他病变。转归：患者手术顺利，术后恢复良好，未再出现血便，于住院第14天出院。