病例4腹痛、消瘦、大便性状改变、肠道溃疡

现病史：患者于2008年9月15日无明显诱因出现排便困难，每3～6天排大便1次，大便为黄色成形便，但大便变细，为筷子粗细，伴有下腹部疼痛，排便后腹痛能减轻，无便血、里急后重。于10月8日转至上级医院就诊，腹部平片检查提示“肠梗阻”，腹部CT检查提示“少量腹水、余未见异常”，给予禁食、抑酸、抗感染、营养支持等治疗，后患者腹痛、腹胀症状有所减轻。等治疗，行胃肠镜检查后诊断为胃癌伴腹腔转移，遂行腹腔灌注化疗（替加氟及顺铂交替化疗）及热疗，腹水明显减少，经过营养支持及全身化疗，患者便血症状消失，肠梗阻及腹泻症状明显减轻，并逐渐过渡至低渣半流饮食，后患者拒绝内镜复查，并要求出院，转回当地继续治疗。