男孩,1岁,河北省保定市人,患儿父亲带来就诊。主诉:发现患儿头围增大,发育迟缓半年余。1 .患儿出生情况。3 .患儿是否患过脑膜炎、颅内出血或其他疾病。此患儿没有明显的病因。询问结果:患儿生后一般情况可,未见明显异常。家长诉近期患儿夜眠间双下肢间断抽动,家长为行进一步治疗,来我院门诊就诊,查头颅MRI提示脑积水,门诊以“脑积水”收入院。患儿自发病以来,精神反应良好,睡眠好,纳食佳,大小便正常,体重无减轻。诊疗思维提示:该患儿体检的阳性表现有:头围55cm,前囟张力较高,肢体活动发育差。此患儿MRI检查显示出脑积水,临床检查可见头围55cm,前囟约1.5cm & # 8196 .患儿病情平稳,体温及化验正常,出院。
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