[病例]39﹒多发性骨髓瘤并发POEMS综合征

1991年9月因双下肢无力被诊断为“格林‐巴利综合征”。诊断骨髓瘤并发POEMS综合征。另例多发性骨髓瘤并发POEMS综合征参见各论186 ﹒。讨论：Crow 1956年首先报告多发性骨髓瘤伴有周围神经炎的病例。本例据多发性神经炎、淋巴结肿大、闭经、M蛋白及皮肤等异常表现，POEMS综合征五方面的临床表现具备，可明确诊断。同时具有多发性骨髓瘤的诊断根据、早期表现为格林‐巴利综合征，与Crow报道的POEMS综合征首例十分相似。目前认为POEMS综合征与多发性骨髓瘤密切相关，国外某组52例中有43例伴发骨髓瘤，其相互关系已受到重视。但某些报道多发性骨髓瘤病组中，表现为POEMS综合征者为数仍少，因此其相互关系仍待研讨。