因双膝、掌指、指间、趾间关节多发性肿痛就医,用非激素类抗炎药对症治疗。3个月后小腿出现瘀斑,查尿蛋白(卅),尿素氮15.8mmol/L,肌酐235 μ mol/L,血清蛋白电泳示IgG κ单克隆球蛋白血症,IgG 22 ﹒ 5g/L,骨髓异常增生,非典型浆细胞占0.50。皮肤活检浅层血管周围淋巴细胞及浆细胞浸润,但没有晶体。确诊为多发性骨髓瘤,用马法兰及泼尼松治疗。临床确诊为多发性骨髓瘤并发晶体球蛋白血综合征,开始进行血液置换疗法。学习讨论:晶体球蛋白血症(crystalglobulinemia syndrome、C‐GS)多并发于多发性骨髓瘤(M M),并可为MM的早期表现。
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