[病例]35﹒骨髓外腮腺原发性浆细胞瘤、骨转移

1973年3月发热、右下臼齿痛，就诊于齿科被否定牙病。随后齿痛加重、耳鸣及听力下降，同时右腮腺肿大、咽痛、软腭肿胀，就诊于耳鼻喉科，被诊为“腮腺瘤”。5月1日右腮腺切除，病理检查示腮腺组织明显破坏，可见核偏在，多核、有大核仁的浆细胞瘤细胞，诊断为腮腺浆细胞瘤。X线检查右侧上肋骨破坏伴有鸡卵大阴影，第Ⅻ胸椎明显破坏。尸体解剖病理诊断：腮腺原发性浆细胞瘤，右Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ肋骨转移，胸椎转移。学习讨论：骨髓外软组织发生的浆细胞瘤相对少见，可认为是原发性肿瘤。本例发病初因局部痛及发热，自认为是牙痛，2个月后手术确诊为腮腺原发性浆细胞瘤。此型浆细胞瘤早期彻底切除可望治愈。