[病例]27﹒IgG型多发性骨髓瘤拟诊结缔组织疾病

10余年来经常“感冒”、发热、咳嗽、咳痰。1990年上述症状加重，发热达40℃。1991年4月再次发热、咳嗽、痰中带血，曾来院肺断层X线检查及CT扫描，拟诊“间质性肺炎”。以后反复发热,由于认为结缔组织病可能性大，嘱服用泼尼松。病来无骨关节痛、皮疹或皮肤结节。571、可见异形蛋白带，疑诊多发性骨髓瘤。骨髓涂片原浆、幼浆细胞共占0.232，末梢血幼浆细胞占0.02，确诊为多发性骨髓瘤。而老年男性、反复呼吸道感染、高球蛋白血症、高IgG血症、泼尼松治疗效果不明显，倒应当考虑多发性骨髓瘤。但多发骨髓瘤容易并发感染，有时可为主要症状或突出症状，可认为近2年的反复发热，与骨髓瘤并发感染密切相关。