[辅助检查] 第二十三节 是谁在患者反复高热中捣鬼？

患者余某，因间断发热2个月余入院。患者自述有多年泌尿系统感染病史，既往查抗核抗体阳性。提起败血症，医生们脑海里往往呈现的是“寒战、高热、休克等严重的毒血症状以及微循环障碍”等典型表现，而本例患者临床表现较隐匿、缺乏典型性，但患者的多次抗感染治疗有疗效促使临床医生不能放弃感染性发热的可能。该患者有多年反复的泌尿道感染以及抗核抗体阳性病史，显示该患者体内存在一定的免疫功能异常，为西宫皮球菌感染创造了机会。临床医生则能够以患者的病史资料、检验报告为基础，综合分析疾病进展和药物疗效，逐步去伪存真而获得疾病的真相。