林某某,女,35岁,因皮疹1个月余、发热20余天入院。患者于2007年5月下旬食海鲜后出现双手皮疹,以斑丘疹为主,自服中药后好转。但6月10日下肢又开始出现皮疹,2天后出现发热,体温波动在38.7~39.0℃。至此,峰回路转,真相大白,噬血细胞综合征”成为患者发热、肝脏受损、脾大、淋巴结肿大、皮疹、全血细胞降低的元凶,而LDH > 1000U/L、铁蛋白显著增高、甘油三酯升高等指标都是诊断该综合征的佐证。水能载舟,亦能覆舟”,临床医生一定要结合患者的病史特点,综合分析判断各种结果的意义和价值,切忌“一叶障目,不见泰山”而导致严重后果。
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