[辅助检查] 第十二节 动态观察肌酶水平助诊皮肌炎1例分析

当时考虑到患者颈部红斑，尽管患者无肌力障碍，高度怀疑“皮肌炎”，建议患者去上级医院行抗核抗体系列检查、皮肤活检。患者拒绝行皮肌炎相关检查，要求医生给予处理腹水、解决腹胀问题，认为医生不积极处理腹水而关注颈部红斑是小题大做、抓不住重点。4天后随访患者查抗JO‐1抗体：2 ＋，皮肤活检证实为皮肌炎。因皮肌炎合并癌症的概率很高，该患者正在进行相关检查以明确腹水的原因。肌酶异常增高高度考虑有肌肉组织损伤，警惕多发性肌炎、皮肌炎，但诊断需要临床和检验医生密切沟通并共同参与。