下午5点10分,门诊已就诊患者处理完毕,笔者打开工作台,没有新挂号的,准备下班。这是一个 16岁的男孩,因发热伴咳嗽、咳痰2周于呼吸科就诊,呼吸科医师检查了血常规:白细胞(WBC)2.3× 109/L,中性粒细胞(N)30%,淋巴细胞(L)43%,单核细胞(M)25%,血红蛋白(Hb)120g/L,血小板(PLT)70 × 109/L。于是,笔者只好建议患者先进行外周血分类,20分钟后接到形态室电话:外周血可见10%幼稚细胞,疑为急性白血病,立即收住院。每天面对大量的血常规报告,要求临床医生能够敏感察觉血常规中各项指标异常的意义。关注血常规,小检查可能提示大问题!
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