[病例]16﹒早期拟诊菌痢腹上区肿块型横结肠NHL

1988年3月上旬腹痛、腹泻，被本院诊断为“菌痢”，抗感染治疗好转，但此后时有腹部胀痛，稀便3～5次／d。1989年6月下旬症状加重，7月20日出现畏寒、发热38℃～40℃，8月28日入院。体温波动于37℃～40℃，反复型发热，间歇期2～3天。B超示右脐区肿块10.5cm × 3 ﹒ 4cm × 4 ﹒ 5cm，中央为强回声及液体，提示混合性肿块，符合结肠癌。在此期间出现穿孔性腹膜炎，紧急手术。病理诊断为结肠NHL，侵犯全肌层，有坏死、溃疡及穿孔。病人呈反复型发热，在发热中有2～3天的自发退热缓解，这种热型更有助于考虑NHL。