腹上区痛,反酸1个月余,发热、呕吐、巩膜黄染4天入院。贫血貌,巩膜轻黄染,左颈淋巴结略触及,右腋亦可触及4个小淋巴结。B超示胰头肿大,可见4.2cm × 3 ﹒ 8cm的低回声影,胰管及总胆管扩张,肝门及腹腔淋巴结肿大。