受凉后持续高热38℃~40℃2个月。外院查血、尿、便、肝功能、HB‐sAg、胸片、骨髓均正常,B超检查示脾大,用多种抗生素治疗无效,于1989年9月15日入院。住院后一直高热,渐出现左腹上区隐痛,贫血加重、脾大肋下5cm,X线纵隔影略增宽。经多种抗生素及抗结核治疗无效,疑诊脾结核、脾淋巴瘤。术后仍发热不退,CHOP化疗次日体温即降至正常。讨论:本例以发热、脾大和脾占位病变为主要临床表现,病期2个月以上,抗感染、抗结核治疗无效,手术证实为脾源性NHL。脾恶性肿瘤多有消瘦、贫血、发展较快,常伴有发热。而脾良性肿瘤全身症状轻,少有发热特别是高热。兼有全身症状特别是明显发热或脾功能亢进的病例应做脾切除。
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