[诊断][分析]嗜睡

患者为中老年男性，急性发病，表现为肢体麻木、无力、复视及意识改变，查体可见神经定位体征。患者既往有高血压、冠心病、高脂血症及睡眠呼吸暂停综合征病史，有长期大量吸烟史，具有脑血管病发病的高危因素，因此首先考虑急性脑血管疾病。因在外院查头颅CT未见脑出血，因此考虑缺血性脑血管疾病可能性大。同时调整治疗方案，加大脱水治疗力度，在甘露醇基础上，加用地塞米松5mg、白蛋白10g及呋塞米20mg交叉使用，均每8小时1次。超声心动图示节段性室壁运动异常（左心室下壁及后壁基底段），左心房扩大，室间隔基部增厚，左心室舒张功能减低，心腔内未见血栓。后经出院后随访，患者现可下地行走，不需扶行，无头晕、头痛，无复视。