[诊断][分析]发热伴对称性皮肤损害

在起病初期先出现皮疹、关节疼痛及低热，提示免疫系统疾病，但门诊检查免疫指标均阴性。随后出现咳嗽、咳痰及喘憋等呼吸系统症状，实验室检查血常规提示中性百分比增高，胸片表现为双下肺渗出样改变，支持肺部感染。但应用第三代头孢菌素及抗病毒药物抗感染治疗后效果不佳。患者病因需考虑以下几点：1 ﹒是否存在基础病，即自身免疫系统疾病。随访：转至免疫科后应用激素及免疫抑制剂（环磷酰胺）治疗，住院期间患者肺功能仍差，复查胸部CT示双肺不张并感染较以前加重。