[治疗][讨论]病例7 饮酒后精神异常

Wernicke脑病是维生素B1（硫胺素）缺乏所致的严重代谢性脑病，可导致严重神经功能缺失，甚至危及生命，而早期治疗可获痊愈。Wernicke脑病主要发生于慢性乙醇中毒患者。眼肌瘫痪:展神经麻痹和复视,同时可伴有眼球震颤，以水平震颤居多，眼睑下垂，瞳孔对光反射迟钝或消失。Wernicke脑病的磁共振表现颇具特征性，早期诊断较敏感。对疑似Wernicke脑病患者可按该病进行试验性治疗,若获得显著疗效，可确定诊断。维生素B1是治疗Wernicke脑病的特效方法，用法为100mg im。如早期治疗，眼肌瘫痪及意识障碍等症状可迅速得到改善，但记忆障碍、共济失调和周围神经病变可能需要相当长的时间恢复，甚至不能完全恢复。