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[诊断][分析]呕吐伴发热

书名:《急诊科疑难病例分析》
作者:朱继红,周倩云
参编:楼滨城,于闯,余剑波,王武超,邹红
页码:141-142
版本:1
出版时间:2011/10/1
栏目:《急诊科疑难病例分析》 » 病例46 上腹痛、呕吐伴发热
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患者年轻女性,急性起病,先腹痛、呕吐,后发热,是典型急腹症表现。急腹症需要鉴别的疾病很多,如胆囊炎、溃疡病穿孔等,但结合查体以及血尿淀粉酶升高的程度,急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)诊断明确。胰腺炎的病因最多见的是胆石症引起的胰管梗阻,占50%以上。本患者无饮食过度史,腹部B超未见结石,但血脂极高,甘油三酯达22.26mmol/L,因此高脂血症,准确的说是高甘油三酯血症引发了本患者的胰腺炎。2 ﹒持续静脉滴注生长抑素以抑制胰液及各种消化酶的分泌生长抑素可以抑制5肽胃泌素刺激的胃酸分泌,可抑制胃蛋白酶、胃泌素的释放。

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——《急诊科疑难病例分析》
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